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  • 重要声明

保障内容

计划一

保障额度

200万

计划二

保障额度

200万

计划三

保障额度

200万

医院范围

二级或二级以上公立医院

普通部

二级或二级以上公立医院

普通部

二级或二级以上公立医院

普通部+特需部

保障区域

中国大陆地区(不含港澳台)

中国大陆地区(不含港澳台)

中国大陆地区(不含港澳台)

年免赔额

0免赔

0免赔

0免赔

*恶性肿瘤

(含原位癌)确诊费用

同年度总限额,

100%赔付

同年度总限额,

100%赔付

同年度总限额,

100%赔付

*恶性肿瘤

(含原位癌)治疗费用

住院费用,特殊门诊费用

住院前后30天门急诊费用

(同年度总限额,100%赔付)

住院费用,特殊门诊费用

确诊后门急诊费用

(同年度总限额,100%赔付)

住院费用,特殊门诊费用

住院前后30天门急诊费用

(同年度总限额,100%赔付)

住院、门诊各1次

住院、门诊各1次

住院、门诊各1次

国内第二次诊疗意见服务

1次

1次

1次

注:1.已有社保身份但未在社保报销的,报销比例60%;特需治疗费用不受此限。

2.恶性肿瘤(含原位癌)确诊费用和恶性肿瘤(含原位癌)治疗费用共用200万保额。

*恶性肿瘤(含原位癌)确诊费用(确诊日期前30日的住院和门急诊):医生诊疗费、检查诊疗费

*恶性肿瘤(含原位癌)治疗费用("住院+特殊门诊费用+住院前后30天门诊"或"住院+特殊门诊费用+确诊后门急诊")

住院费用:床位费、陪床费、重症监护室床位费、护理费、膳食费、检查检验费、治疗费、药品费、医生费、手术费、救护车使用费、中医治疗费用

特殊门诊费用:化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法

门急诊:医生诊疗费、治疗费、检查检验费、药品费、救护车使用费

投保/重新投保条件
  • 出生满28天至70周岁的健康人群。
    本产品是1年期产品,保险期间届满后,您需要重新投保以继续享有保障。您可选择以下两种方式重新投保:
  • 1)主动缴费,重新投保:在上一保险期间届满后60天内重新投保的,免90天等待期
  • 2)绑定账户,授权我司自动扣款:您可在平安健康险官网、平安健康微信公众号上绑定缴费账户
名词解释
  • 缴费成功的次日零时起生效。
  • 犹豫期: 保单承保次日起,有20日的犹豫期。在此期间,您若提出解除合同,我们将无息退还您所支付的全部保险费。
  • 免赔额:社保或公费医疗报销部分不能计入免赔额。在其它商业保险已报销部分及自付部分,只要符合该险种赔付条件的,都可计入免赔额。
  • 等待期:自本主险合同生效之日起 90 日内,被保险人经 医院确诊发生本主险合同约定的 恶性肿瘤或 原位癌的,我们不承担给付保险金的责任,并向您返还所交保险费,本主险合同终止。这 90日的时间称为等待期。以下情形,无等待期:您在上一保险期间届满 60 日内重新投保本产品的。
责任免除
  • 因下列情形之一,导致被保险人发生恶性肿瘤或原位癌的,或者造成被保险人医疗费用支出的,我们不承担给付保险金的责任:
    (1)被保险人所患既往症(见7.20)及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用;
    (2)遗传性疾病(见7.21),先天性畸形、变形或染色体异常(见7.22);
    (3)疗养、视力矫正手术、各种健康体检项目及预防性医疗项目、牙科保健及牙科治疗、康复治疗、非意外事故所致整容手术;
    (4)如下项目的治疗:皮肤色素沉着、痤疮治疗、红斑痤疮治疗;雀斑、老年斑、痣的治疗和去除;对浅表静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕、纹身去除、皮肤变色的治疗或手术;激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸;
    (5)各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目,包括但不限于平足及各种非功能性整容、矫形手术费用;
    (6)不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
    (7)除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用、各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械;
    (8)耐用医疗设备(指各种康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备)的购买或租赁费用;
    (9)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(见7.23);
    (10)精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)(见7.24)确定)、性病;
    (11)未经医生处方自行购买的药品或非医院药房购买的药品、滋补类中草药及其泡制的各类酒制剂、医生开具的超过30天部分的药品费用;
    (12)各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、心理咨询(一般心理问题,如职场问题、家庭问题、婚恋问题、个人发展、情绪管理等)等费用;
    (13)被保险人主动吸食或注射毒品(见7.25);
    (14)由于职业病(见7.26)、医疗事故(见7.27)引起的医疗费用;
    (15)核爆炸、核辐射或核污染、化学污染;恐怖袭击、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
    (16)不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);
    (17)被保险人接受实验性治疗,即未经科学或医学认可的医疗;
    (18)未被治疗所在地权威部门批准的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;
    (19)各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用。
  • 投保年龄是否有限制?
A:出生满28-70周岁的人群均可投保
  • 在那些医院治疗可以获得理赔?
A:在中华人民共和国境内(不含港澳台地区)二级及以上公立医院普通部及约定的医院、特需部(仅计划3客户)接受住院、特殊门诊、普通门急诊治疗时,可以报销个人支付的、必要且合理的医疗费用。
  • 抗癌卫士2018有等待期吗?
A:本产品有90天的等待期。被保险人在等待期内发生的保险事故,我们不承担给付保险金的费用。

以下情形无等待期:

您在上一保险期届满60日重新投保本产品

  • 罹患癌症之后,还能继续购买吗?
A:如果您在90天等待期后,初次确诊恶性肿瘤(含原位癌),且您在上一保险期届满后60日内申请重新投保,我们不会因被保人在投保后健康状况的变化或我们承担保险责任的情况而拒绝您的重新投保申请。
  • 本产品满期之后,如何延续保障?
A:本产品是1年期产品,保险期间届满后,您需要重新投保以继续享有保障。您可选择以下两种方式重新投保:

1)主动缴费,重新投保:在上一保险期间届满后60天内重新投保的,免90天等待期

2)绑定账户,授权我司自动扣款:您可在平安健康险官网、平安健康微信公众号上绑定缴费账户

投保须知

1. 平安健康险最近季度综合偿付能力充足率,点击查看
2. 本保险由平安健康保险股份有限公司承保,本公司在北京、上海、天津、广东、深圳、江苏、浙江、辽宁(除大连)、四川、苏州地区设有分支机构。
3. 我们提供壹钱包、微信、支付宝等第三方支付平台,以便您完成保费支付。
4. 保单形式:我们为您提供电子保单,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单和纸质保单具有同等法律效力。保单承保后,电子保单会发送到您预留的电子邮箱。请您查阅电子保单时仔细阅读关于“责任免除“的相关条款。若因邮箱录入错误导致您的个人信息泄露,我司不承担责任。
5. 合同生效日:自我们同意承保、并签发保险单开始生效,具体生效日以电子保险单所载的日期为准。
6. 本合同保险期间为一年。
7. 如您需要发票,请通过拨打 95511-7 或发邮件至 pub_health_online@pingan.com.cn 联系我们,我们将为您安排快递。其他任何疑问,也可通过上述两种方式与我们联系。您也可以关注“平安健康生活”微信公众号或登陆公司官网 http://health.pingan.com/申请获取电子发票。电子发票是以电子方式存储的收付款凭证,其法律效力、基本用途、基本使用规定等与税务机关监制的纸质发票相同。
8. 保单承保后,您可通过“平安健康官网”获取更多服务。
9. 健康管理服务收取服务费 40 元。
10. 解除合同:保单承保次日起,有 20 日的犹豫期,在此期间,您若提出解除本主险合同,我们将无息退还您所支付的全部保险费。犹豫期后,若您申请解除合同会遭受一定损失,我们退还您本主险合同的现金价值。
现金价值的计算分两种情况:
(1)首次投保或在上一保险期间届满60日后重新投保的:
如果保险经过天数≤90天,现金价值=保险费×(1-35%);
如果保险经过天数>90 天,现金价值=保险费×(1-35%)×[1-(保险经过天数-90) / (保险期间的天数-90)],经过天数不足 1 天的按 1 天计算。
(2)上一保险期间届满60日内重新投保的:
现金价值=保险费×(1-35%)×(1-保险经过天数/ 保险期间的天数),经过天数不足 1 天的按 1 天计算。

投保声明:


1. 本人已完整阅读并理解以上投保须知及投保险种的保险条款;
2. 本人所提供的信息均属实,如有不实告知,贵公司有权依法解除保险合同,并对合同解除前发生的保险事故不承担保险责任;
3. 本人授权平安集团,除法律另有规定之外,将本人提供给平安集团的信息、享受平安集团服务产生的信息(包括本单证签署之前提供和产生的信息)以及平安集团根据本条约定查询、收集的信息,用于平安集团及其因服务必要委托的合作伙伴为本人提供服务、推荐产品、开展市场调查与信息数据分析。本人授权平安集团,除法律另有规定之外,基于为本人提供更优质服务和产品的目的,向平安集团因服务必要开展合作的伙伴提供、查询、收集本人的信息。为确保本人信息的安全,平安集团及其合作伙伴对上述信息负有保密义务,并采取各种措施保证信息安全。本条款自本单证签署时生效,具有独立法律效力,不受合同成立与否及效力状态变化的影响。本条所称“平安集团”是指中国平安保险(集团)股份有限公司及其直接或间接控股的公司,以及中国平安保险(集团)股份有限公司直接或间接作为其单一最大股东的公司。如您不同意上述授权条款的部分或全部,可致电95511取消或变更授权;
4. 本人同意贵公司通过手机(包括手机短信)、E-mail适时提供保险信息服务。

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